令和5年度 周南市立新南陽市民病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - 16 21 58 118 256 528 597 250
令和5年度の退院患者数を年齢階級別に集計を行っています。
山口県の高齢化率は全国で上位となっています。
その中で当院は救急・急性期病院として、周南西部地区の急性期医療を担っており、幅広い年齢層の患者様にご利用いただいております。
割合としては、60歳以上の占める割合が全体の88.1%と9割近くに達し、また80歳以上は全体の45.8%と、地域の高齢化を反映しており、比較的ご高齢の患者さんが多くを占めています。
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診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 126 2.16 2.61 0.00% 71.02
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 84 22.54 17.38 2.38% 83.02
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 39 15.03 13.52 0.00% 81.56
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2なし 33 26.03 20.60 21.21% 87.52
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし 29 9.17 11.49 3.45% 60.21
内科では、大腸ポリープによる内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術での入院が最も多く、1泊2日の短期入院となっています。
次いで、心不全、尿路感染症、誤嚥性肺炎、腎不全となっています。
また当院は、日本糖尿病学会専門教育施設として認定を受けており、糖尿病教育入院にも積極的に取り組んでいます。さらに、地域の診療所とも連携を図ることにより、合併症の精査や血糖の管理、管理栄養士による栄養指導等も行っております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 68 5.06 4.55 0.00% 71.15
060035xx99x7xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術処置2-7あり 30 3.17 4.72 0.00% 68.00
060040xx99x6xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術処置2-6あり 25 3.00 4.34 0.00% 66.96
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術処置2-6あり 19 3.05 4.42 0.00% 70.95
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術処置1なし 定義副傷病名なし 18 23.39 15.12 5.56% 78.50
外科では、鼠径ヘルニアをはじめとする腹腔鏡による、身体に負担の少ない低侵襲手術による治療を積極的に行っています。
がん患者さんの化学療法にも対応しており、患者さんの状況に応じて入院や外来での実施を適切に選択し行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 19 11.32 4.73 0.00% 76.05
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし 14 15.71 8.38 0.00% 81.93
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術処置1なし 手術処置2-4あり 定義副傷病名なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 12 24.58 15.70 41.67% 79.25
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術処置2なし 定義副傷病名なし 12 12.17 9.88 8.33% 85.25
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 10.60 - -
脳神経外科では、急性期の脳卒中に対し、脳保護療法や抗血栓療法を行っています。また、早期にリハビリテーションの介入も行い、患者さんの病状や状況次第では、回復期リハビリテーションを担う医療機関との連携を図り、転院後も継続的な療養を推進しています。
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整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 24 40.08 19.34 4.17% 86.21
160690xx97xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) その他の手術あり 12 55.50 26.98 50.00% 82.67
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 - - 14.07 - -
070350xx99x0xx 椎間板変性、ヘルニア 手術なし 手術処置2なし - - 9.82 - -
070330xx99x0xx 脊椎感染(感染を含む。) 手術なし 手術処置2なし - - 31.15 - -
整形外科では、高齢者の骨折症例が多く、脊椎圧迫骨折や骨盤骨折が多くなっています。
また、高度急性期病院から術後早期にも対応しています。地域包括ケア病棟で退院に向けて計画的なリハビリテーションを行い、在宅復帰サポートを行っています。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置1あり 22 2.64 2.44 0.00% 73.55
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 定義副傷病名なし 15 2.80 7.08 93.33% 76.80
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 13 14.69 13.52 0.00% 77.23
110070xx99x0xx 膀胱腫瘍 手術なし 手術処置2なし - - 9.69 - -
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術処置2なし - - 6.85 - -
泌尿器科では、前立腺がん確定診断のための検査入院が最も多くなっています。
また、尿管結石等が原因で尿管に閉塞を起こすことで腎臓に水が貯まり水腎症という状態になるため、尿管にステントを留置し尿管が塞がらないようにする手術も行っています。
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眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 - - 2.54 - -
眼科では、白内障に対する手術目的の入院が最も多くなっています。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 21 - - 1 8
大腸癌 - 15 17 78 32 32 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院での患者数については、大腸癌の患者が最も多く、次いで胃癌、乳癌、肺癌、肝癌となっています。
肺癌に関しては専門医が常駐していないため、緩和医療を行っています。
また、検診から診断、治療へと一貫した対応を行っており、がんの早期発見にも努めています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 35 27.46 83.23
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症する肺炎です。市中肺炎患者をA-DROPスコアを用いて重症度分類しています。
重症度分類での割合では、軽症14%、中等症64%、重症15%、超重症7%と中等症以上での入院が最も多くなっています。
年齢が上がるほど重症度が増す傾向にあり、中等症は平均年齢が80歳、重症・超重症は平均年齢が85歳となっています。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 45 28.98 82.16 33.33%
当院では、約8割が発症から3日以内に入院され、脳梗塞に対して迅速に治療を開始するとともに、早期のリハビリテーションも行っています。
病状により継続してリハビリテーションが必要と判断された場合は、回復期リハビリテーションを担う医療機関へ紹介・転院をしています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 など 128 0.75 2.63 0.78% 71.62
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 など 22 3.73 6.09 4.55% 76.14
K654 内視鏡的消化管止血術 14 1.43 17.14 21.43% 80.29
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) など 12 11.33 31.58 8.33% 78.58
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
内科では、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を最も多く行っています。
腎不全治療に関しては、院内・院外からの紹介も増えており、血液透析を行うために必要なシャント造設術やシャント閉塞・狭窄等に対する手術も行っています。
また、がんや肝硬変などで体内に貯留した水分から不要なものを除去し、必要な成分のみを再び体内に戻す、胸水・腹水濾過濃縮再静注法も行っています。
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外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 62 0.81 3.23 0.00% 71.47
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 29 1.10 7.10 3.45% 69.72
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(内視鏡手術用支援機器) など 16 3.69 17.94 6.25% 76.63
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) など - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
外科では、鼠経ヘルニア、各消化器癌を中心に、身体に負担の少ない低侵襲治療である腹腔鏡による手術を積極的に導入しています。
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泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 19 0.16 2.21 73.68% 76.21
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの など - - - - -
K800-2 経尿道的電気凝固術 - - - - -
K8281 包茎手術 背面切開術 - - - - -
K8282 包茎手術 環状切除術 - - - - -
泌尿器科では、経尿道的尿管ステント留置術を最も多く行っています。
また、膀胱癌に対する悪性腫瘍手術も行っています。
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整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0443 骨折非観血的整復術(足その他) など 13 0.54 57.38 46.15% 83.38
K0011 皮膚切開術(長径10cm未満) - - - - -
K0871 断端形成術(骨形成を要する)(指) - - - - -
K084 四肢切断術(足) - - - - -
K0523 骨腫瘍切除術(指) - - - - -
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脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 10 0.60 9.60 10.00% 85.50
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K0005 創傷処理(筋肉、臓器に達しない)(長径5cm以上10cm未満) - - - - -
K0004 創傷処理(筋肉、臓器に達しない)(長径5cm未満) - - - - -
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を多く行っています。
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眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの - - - - -
眼科では、水晶体再建術を最も多く行っています。
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 13 0.69%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
播種性血管内凝固症候群や感染症が重症化し臓器障害を引き起こした敗血症、および真菌感染症、手術・処置などに伴う合併症について、入院契機となった傷病名と同一か、異なるかを区別して症例数と発生率を集計したものです。
敗血症では、入院契機と異なる症例が16症例あり、発生率は0.69%となっています。
手術・処置等の合併症に該当するものとして、当院ではポリープ切除後の出血があります。
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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
77 68 88.31%
肺血栓塞栓症はエコノミークラス症候群ともいわれ、特に下肢の静脈血栓が流れて肺の血管に詰まることで呼吸困難や胸痛を引き起こし、死に至ることもある疾患です。寝たきりの方や手術後に発症することが多く、弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置、抗凝固薬の投与など適切な予防対策が必要となります。
当院のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率は88.31%となっています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
311 273 87.78%
広域抗菌薬を使用する際は投与開始時に血液培養検査を行うことが望ましいです。
血液培養は、1セットのみの場合では偽陽性による可能性が高いので、過剰治療を防ぐために2セット以上行うことが推奨されています。
当院の血液培養2セット実施率は、87.78%となっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
181 112 61.88%
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められています。
検体採取と培養検査をすることにより適切な抗菌薬の投与を行っています。
当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は、61.88%となっています。
更新履歴
2024/09/27
令和5年度の病院指標を公開しました。